Pred plánovaným zákrokom vykonávame základné predoperačné vyšetrenie zamerané na prítomnosť prebiehajúcich ochorení a ochorení, ktoré narúšajú funkciu orgánových systémov. Srdcovo-cievna a dýchacia sústava sú dôležité počas anestézie, pečeň a obličky pri prebúdzaní sa z anestézie. Ich funkčnosť a tým schopnosť zvieraťa zvládnuť anestéziu ako aj chirurgický zákrok zistíme základným klinickým vyšetrením, ktoré by malo byť pred operáciou doplnené o EKG vyšetrenie srdca, ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny, prípadne vyšetrenie moču. Nevyhnutnou súčasťou je aj odber a laboratórne vyšetrenie krvi so zameraním na biochemické parametre a hematologický krvný obraz. Vyšetrením krvi zistíme funkčnosť pečene, obličiek a orgánov dutiny brušnej, ako aj vážnosť prípadného zápalového procesu. Osobitnú pozornosť je potrebné venovať zvieratám chorým alebo zvieratám, ktoré dosiahli vyšší vek. Nie je ojedinelé, že u starších zvierat sa vykonávajú operačné zákroky, a to buď plánované, za účelom zlepšenia kvality života alebo akútne neplánované.
Keď je reč o geriatrických zvieratách, niekedy je pojem „geriatrický“ ťažké definovať, pretože samotný vek nie je choroba a zdravotný stav nemusí odpovedať vyššiemu veku. U geriatrických pacientov existujú dve hlavné príčiny zvýšenej úmrtnosti počas anestézie. Prvou príčinou sú s vekom súvisiace ochorenia, ktoré môžu spôsobovať bolesť a vyvolávať stres. Medzi možné zdroje bolesti patrí úraz, osteoartritída a degeneratívne ochorenia kĺbov, ochorenia zubov, onkologické ochorenia, kongestívne zlyhanie srdca a ochorenia pľúc. Preto je u všetkých, ale najmä u starších, zvierat predoperačné vyšetrenie veľmi dôležité.
V ambulanciách Tri-Vet je samozrejmosťou pred chirurgickým zákrokom ponúknuť majiteľovi kompletné predoperačné vyšetrenie, vrátane vyšetrenia krvi, vnútorných orgánov a srdca, ktoré vykonajú naši odborníci. Aj pri kráľovskej starostlivosti o psa sa niekedy nevyhneme situácii, že musí podstúpiť operáciu. Ako majiteľ máme vtedy obzvlášť dôležitú úlohu: zodpovedne ho na zákrok v narkóze pripraviť, empaticky sa vcítiť do jeho kože a starostlivo pozorovať jeho správanie.

Dni po operácii sú pre psíka veľmi namáhavé, ale ak chceme, aby čím skôr opäť radostne skákal a behal, môžeme mu ich uľahčiť. Ak vás takáto situácia práve čaká, nemusíte sa báť. Starostlivosť o psa neraz prináša aj ťažké chvíle, keď sa hlásia choroby či zranenia. Existuje mnoho akútnych i menej akútnych stavov, pre ktoré musí pes podstúpiť operáciu. Časté sú však aj operácie po zlomeninách či degeneratívnych zmenách na pohybovom aparáte, ako je napríklad artróza u psov. Zriedkavosťou nie sú ani extrakcie pokazených zubov, operácie vnútorných orgánov, odstraňovanie nádorov a cýst.
Podľa zákroku sa môže pooperačná starostlivosť líšiť, lebo napríklad pes po operácii žalúdka vyžaduje iný prístup, ako kastrovaný pes. Narkóza počas operácie závisí od závažnosti stavu a od množstva podaného lieku. Operácia môže trvať polhodinu, aj viac. Veterinár by vám mal psa odovzdať až vtedy, keď sa už z narkózy preberá. Potom môže byť pes celé hodiny, ba aj nasledujúci deň, omámený a unavený. Dĺžka rekonvalescencie záleží samozrejme od typu operácie a tiež od veku psa.
Predoperačná príprava a dohľad nad starším psom
Každý pes je iný a môže aj inak reagovať na anestézu, ktorá pôsobí na jeho nervový systém. Starší pes sa môže samozrejme zotavovať dlhšie. Väčšinou však potrebuje aspoň deň až dva, kým účinky anestézy naplno odznejú. Ďalšia liečba závisí od rozsahu rán, ktoré sa môžu hojiť aj niekoľko týždňov. Pes po operácii potrebuje počas 24 hodín najmä pohodlie, kľudový režim a energeticky bohatú stravu. Môže byť omámený, preto mu zabezpečte mäkký pelech na zemi. Kontrolujte ho a ak sa dá, nedovoľte mu skákať na posteľ či gauč. Podávajte mu pravidelne vodu na pitie.
Psovi zabezpečte tiché, suché a čisté miesto. Môžete mu vyhradiť aj celú miestnosť, ale psy väčšinou túžia byť v blízkosti svojho majiteľa a je vhodné, aby ste ich mali na očiach. Ak máte deti, vysvetlite im, že sa s nimi psík teraz pár dní nemôže hrať a nepúšťajte ich k nemu. V prípade, že pes stráca vedomie, alebo je malátny viac než 2 dni, kontaktujte veterinára. Počas prvých hodín po operácii je vhodné držať psíka v klietke, ak je na ňu zvyknutý. Pes po operácii potrebuje špeciálnu stravu bohatú na tuky a bielkoviny, rozhodne sa však riaďte pokynmi veterinára.

Podľa toho, o akú operáciu ide, mu môže nariadiť stravu s vyšším obsahom vody, surovú stravu barf, alebo špeciálne granule na obdobie rekonvalescencie. Ak má pes naplánovanú operáciu, môžete mu do krmiva pridávať aj kolagén, ktorý posilní jeho tkanivá, chrupavky a pokožku. Pripraviť organizmus najmä u starších psov na záťaž a hojenie. Incapet Collagen je mimoriadne šetrný k tráveniu psa, pretože ide o 100% čistý hydrolyzovaný kolagén z morských rýb bez akýchkoľvek prídavných látok. Je to teda čisto prírodný produkt.
Príkladom vhodnosti kolagénu je skúsenosť veterinárnej lekárky Zuzany Fekečovej: „Kolagén je základný stavebný prvok kostí, šliach, väzov, kože, to znamená, že od malička keď tomu psíkovi začnete pridávať do krmiva kolagén, zabezpečíte mu jeho kontinuálny pekný rast… a podľa niektorých štúdií môže pomôcť aj pri liečbe artritídnych stavov.“

Po operácii býva bežné, že pes viac spí a menej žerie. Pes po operácii potrebuje počas 24 hodín najmä pohodlie, kľudový režim a dostatok tekutín. Prvé malé porcie jedla mu môžete skúsiť podať 4-5 hodín po prebudení z narkózy. Začnite malými dávkami a postupne zvyšujte. Do krmiva mu môžete pridávať kolagén podľa odporúčaní veterinára. Postupne prechádzajte na bežnú stravu podľa typu zákroku a návodu veterinára.
Pri zvláštnych prípadoch je možné použiť golier po operácii, ktorý zabraňuje lízaniu a vyťahovaniu stehov. Kontrolujte ranu, aby bola čistá a suchá. Ak má pes naplánovanú operáciu tráviaceho traktu, riadime sa vždy pokynmi veterinára a strava môže byť upravená podľa potreby.
Starostlivosť po operácii: praktické tipy
- V prvých hodinách po prebudení držte psa na tichom mieste, na zemi, mäkký pelech a teplotne stabilné prostredie.
- Obmedzte pohyb a vyhýbajte sa schodom, skákaniu a dlhým vychádzkam.
- Ranu sledujte dvakrát denne; ak je čistá a suchá, zákrok je dobre hojený. Ak sú známky zápalu, kontaktujte veterinára.
- Používajte ochranný límec alebo pooperačné oblečko, ak pes ohrozuje ranu lízaním alebo hryzaním stehov.
- Pri kŕmení začnite ľahkou stravou, postupne prejdite na bežný režim; na tráviacom trakte možno potrebovať inú diétu podľa pokynov veterinára.
Aj keď pes vyzerá dobre, kontrolu nevynechajte. Dôverujte svojmu veterinárovi, psíkovi doprajte oddych a pokoj a buďte pripravení na nezvyčajné situácie. Ak máte otázky, obráťte sa na odborníka čo najskôr.
Cesta anestézie v Davies Veterinary Specialists
Praktické tabuľky a postupy
- Predoperačné vyšetrenie: EKG, ultrazvuk brušnej dutiny, krvné testy (biochemické parametre a hematológia).
- Predoperačná hladovka: dospelí 12-18 hodín, štenatá 4-8 hodín.
- Príprava domova a transport: zabezpečiť tiché miesto, klietku alebo peliešok, minimalizovať rušivé podnety.
- Pooperačná starostlivosť: 24 hodín pokoj, teplo, kontrola rany, obmedzenie pohybu, postupné zvyšovanie stravy a aktivity podľa zákroku.
- Kontakty s veterinárom: akékoľvek neobvyklé príznaky v priebehu rekonvalescencie.
Príprava psa na operáciu a dôležité odporúčania pre majiteľov
Pred samotným zákrokom je potrebné podať veterinárnemu lekárovi čo najpodrobnejšie informácie o zdravotnom stave a liekoch. Pri plánovaných zákrokoch je vhodné načasovať termín tak, aby mohla byť zabezpečená predoperačná a pooperačná starostlivosť zo strany majiteľa. 12-hodinová hladovka a obmedzenie príjmu tekutín sú štandardné postupy na prevenciu aspirácie zvratkov a zníženie potreby anestetík u hladného pacienta. Pred zákrokom je potrebné mať pri sebe všetky informácie a lieky, ktoré zviera užíva, a po zákroku dodržiavať pokyny veterinára.
tags: #priprava #operacneho #pola #pes