Každý pes sa občas škriabe, najmä v období výmeny srsti. Ak si však všimnete, že svrbenie presahuje bežnú mieru, určite by ste mali pátrať po príčinách. Svrbenie je jedným z najčastejších dôvodov, prečo majitelia psov vyhľadajú veterinára. Najmä ak sa váš pes neustále škriabe a nechce prestať, je návšteva veterinára nevyhnutná. U psov existuje mnoho spúšťačov svrbenia a radi by sme vám tu predstavili tie najdôležitejšie.
Primárne a sekundárne príčiny svrbenia
Vo všeobecnosti veterinári rozlišujú medzi primárnymi a sekundárnymi príčinami. V prípade primárnych príčin je najprv prítomné svrbenie a až potom sa objavia zmeny na koži. Naopak, v prípade sekundárnych príčin sa najprv objavia zmeny na koži a až potom svrbenie. Medzi typické príčiny svrbenia u psov patria parazity, ktoré napádajú srsť a kožu vášho štvornohého priateľa. Existuje mnoho druhov roztočov, ktoré môžu psom spôsobovať problémy. Bežnou príčinou svrbenia u psov je aj napadnutie blchami. Blchy sa na psy prenášajú z infikovaných zvierat alebo zo prostredia - pelechu či auta. Precitlivenosť na zložky blších slín môže viesť k alergii na blšie pohryznutie (FAD) alebo alergii na blšie sliny. U psov môžu rôzne alergie spôsobiť mierne až silné svrbenie. Hubové infekcie môžu u psov spôsobiť aj svrbenie; medzi typické huby patrí Microsporum canis a zriedkavejšie Trichophyton mentagrophytes, no plesňové infekcie bývajú u psov relatívne zriedkavé a často sú spojené so oslabeným imunitným systémom.
Sekundárnymi príčinami svrbenia u psov sú najmä systémové ochorenia, ako hypertyreóza, Cushingova choroba (hyperadrenokorticizmus) alebo autoimunitné ochorenia. V týchto prípadoch dochádza k zmenám na koži a srsti v dôsledku porúch ochrannej bariéry kože a oslabenia imunitného systému. Uvedené ochorenia sa často spočiatku prejavujú kožnými zmenami bez svrbenia. Je preto dôležité mať na pamäti aj tieto možnosti pri diagnostike.
Parazity, alergie a infekcie
Prvým krokom pri podozrení na svrbenie je vždy fyzická a anamnéza prehliadka u veterinára. Ektoparazity sú bežnou príčinou svrbenia a dajú sa zvyčajne ľahko zistiť. Ak sa nezistia žiadne parazity, ale klinické podozrenie je vysoké, mala by sa vykonať diagnostická terapia. Medzi parazity, ktoré spôsobujú svrbenie, patria blchy, svrab (sarkoptóza) a roztoče Demodex canis. Blchy sú jedným z najčastejších vinníkov svrbenia; u niektorých psov sú zo slín blšie citlivejší a môžu mať výraznú reakciu aj po pár uhryznutiach. Svrab spôsobuje náhle a intenzívne svrbenie a vyžaduje návštevu veterinára, pretože bežné prípravky proti blchám na svrbenie nestačia. Demodikóza sa prejavuje najmä lokálnym alebo difúznym vypadávaním srsti a býva spojená s oslabenou imunitou.
Okrem parazitov môžu spôsobovať svrbenie aj infekcie kože. Bakteriálne alebo plesňové (kvasinkové) infekcie bývajú sekundárne k podráždeniu spôsobenému alergiami alebo parazitmi. Cytologické vyšetrenie a kultivácia vzoriek pomáhajú určiť pôvodcu infekcie a viesť liečbu. Kvasinkové ochorenia sa často objavujú na labkách, medzi prstami a v kožných záhyboch; skúsenosti ukazujú, že sú prenášané aj na ľudí a deti, takže je potrebné dbať na hygienu a čistotu.
Alergie a potravinové intolerancie
Alergie patria medzi veľmi časté a často prehliadané príčiny svrbenia u psov. Môžu byť sezónne (peľ či tráva) alebo celoročné (alergia na krmivo, pele, roztoče alebo iné zložky prostredia). Nájdeme ich často bez výrazného zápalu kože; okrem svrbenia môžu byť prítomné gastrointestinálne ťažkosti. Diagnostika alergií býva zložitá. Alergény sa skúmajú prostredníctvom anamnézy, alergenodiagnostiky (krvné testy alebo kožné testy) a eliminácie diét. Eliminačná diéta zostáva jednou z najspoľahlivejších metód na identifikáciu potravinovej alergie. Pri atopii je vhodné vyhýbať sa alergénom a zvažovať desenzibilizačnú terapiu (vakcinácia pre alergie). Cytopoint predstavuje novú formu terapie proti svrbeniu spôsobenému atopickou dermatitídou, pôsobí na úrovni kožných buniek bez nárazníc na infekcie či potravinové alergie.
Strava zohráva významnú úlohu aj pri podpore zdravej kože. Potraviny a doplnky s omega-3 mastnými kyselinami môžu zmierniť zápal a poskytnúť podporu epidermálnej bariéry. Pri potravinových alergiách sa robí eliminačná diéta a odporúča sa hypoalergénne alebo monoproteínové krmivo. V prípade alergií na prostredie môžu byť užitočné alergén- eliminujúce opatrenia a symptomatická liečba (glukokortikoidy alebo oklacitinib) na krátkodobé zmiernenie svrbenia, pričom dlhodobá liečba sa riadi výsledkami diagnostiky a individuálneho plánu.
Diagnostika a liečba u veterinára
Pri každom psovi s podozrením na akúkoľvek alergiu alebo kožné ochorenie je odporúčaná podpora epidermálnej bariéry doplnením omega-3 a omega-6 mastných kyselín alebo biotínu. Alergie si vyžadujú dômyselnú diagnostiku a často dlhodobú liečbu. Klinické vyšetrenie zahrnuje prehliadku miest, kde sa pes najviac škrabe, odber vzoriek srsti a kožných ložíok, ktoré pomáhajú potvrdiť alebo vylúčiť infekcie. Eliminačná diéta je jednou z hlavných diagnostických metód pri potravinových alergiách. Pri alergiách na prostredie sa môžu vykonávať alergenodiagnostické testy, ktoré pomáhajú určiť, či je možné alergén eliminovať z prostredia, alebo sa pristúpi k symptomatickej terapii. V prípadoch extrémneho svrbenia je často potrebné rýchlo zmierniť utrpenie psa liekmi ešte pred diagnostikou alebo počas nej - glukokortikoidy alebo oklacitinib poskytujú rýchlu úľavu a lokálna terapia (šampóny) môže pomoc získanú úľavu doplniť. U potravinovej alergie sa eliminačná diéta vykonáva postupne a dlhodobo; po 2 mesiacoch sa hodnotí výsledky a zvažuje sa provokačná skúška.
Rýchle rady pre majiteľov: čo robiť teraz
- Skontrolujte, či pes nemá blchy alebo kliešte. Kliešte môžu zostať nepovšimnuté a môžu prenášať choroby. Blchy často spôsobujú intenzívne svrbenie hlavne v okolí krku a chrbta; hľadajte aj blšie výkaly (čierne škvrny na bielom papiery).
- Ak nevidíte parazity, no svrbenie pretrváva, navštívte veterinára pre dôkladné vyšetrenie.
- Navrhnite veterinárovi diagnostickú terapiu, ak je parazitárna príčina vyvrátená a svrbenie pretrváva.
- Pri kožných infekciách používajte odporúčané šampóny s antimykotickým a antiseptickým zložením a dodržujte liečebný plán.
- Zvážte eliminačnú diétu, najmä ak má pes opakované svrbenie a kožné problémy bez jasného druhu parazita.
- Podporujte kožu doplnkami ako omega-3 mastné kyseliny, biotín a ďalšie živiny na posilnenie epidermálnej bariéry a zníženie zápalov.
- Nepoužívajte domáce lieky bez súhlasu veterinára - nie všetky prípravky sú vhodné a niektoré môžu svrbenie zhoršiť.
Svrbenie pokožky je nepríjemné pre psa aj majiteľa a môže predstavovať časovo i finančne náročný problém. Dôležité však je, že väčšinu príčin svrbenia je možné identifikovať a liečiť pod dohľadom veterinára. Včasná diagnostika a cielená liečba výrazne zvyšujú šance na dlhodobú pohodu a zdravie pokožky vášho psa.
AKO SO PSOM U VETERINÁRA | hydroterapia
1) Parazity: Blchy, svrab, Demodex. 2) Infekcie: Bakteriálne a plesňové. 3) Alergie: Potravinové, environmentálne, atopická dermatitída. 4) Liečba a diagnostika: klinické vyšetrenie, cytologické vyšetrenie, eliminačná diéta, alergénodiagnostika a symptomatická terapia. 5) Prevencia: pravidelné odstraňovanie parazitov a starostlivosť o kožu a srsť.
Pamätajte! Alergie možno relatívne efektívne liečiť, ale nemožno ich vyliečiť. Dôkladná diagnostika a trpezlivý prístup majú kľúčový význam pre dlhodobú úľavu psa.