Sociálne služby krízovej intervencie sa poskytujú pre fyzické osoby na riešenie rôznych druhov nepriaznivých situácií. Cieľom tohto typu sociálnych služieb je, aby poskytovali ľahko prístupné miesto podpory a pomoci pri začleňovaní do spoločnosti s ohľadom na špecifickosť nepriaznivej sociálnej situácie, v ktorej sa človek nachádza. Každá kríza so sebou prináša destabilizáciu, a to ako v rámci psychickej, tak aj na sociálnej úrovni.
Sociálne služby krízovej intervencie sa môžu poskytovať anonymne, bez preukazovania identity a bez ohľadu na prejavy požitia návykovej látky. Sú tak určené pre všetky osoby v rôznorodej nepriaznivej sociálnej situácii, ktoré potrebujú dostupnú pomoc najmä vzhľadom na miesto, v ktorom sa zdržiavajú a na výšku úhrady za sociálnu službu. Za sociálnu službu, ktorá má nízkoprahový charakter, sa považuje sociálna služba, ktorá je pre fyzickú osobu ľahko dostupná najmä vzhľadom na miesto, v ktorom sa fyzická osoba zdržiava, a na výšku úhrady za sociálnu službu.
Krízová intervencia predstavuje akútny profesionálny zásah zo strany pomáhajúceho profesionála u klienta, ktorý sa ocitol v kríze a nedokáže adekvátne riešiť svoju problémovú situáciu. Cieľom je eliminácia ohrozenia a vytvorenie takých strategických foriem pomoci, ktoré eliminujú ohrozenie klienta a jeho okolia, vytvoria priestor na aktivizáciu klienta a jeho stabilizáciu a obnovia vnútornú rovnováhu.
Rozdielne formy sociálnych služieb
Uvedené sociálne služby a zariadenia sa vzájomne líšia v závislosti od toho, či a akým spôsobom sa človek sám, alebo asistovane rozhodol riešiť svoju situáciu. Zrejmý je napr. aj rozdiel medzi útulkom, nocľahárňou a domovom na polceste. Kým nocľaháreň a útulok poskytujú sociálnu službu klientom a klientkám, ktorí nemajú zabezpečené nevyhnutné podmienky na uspokojovanie základných životných potrieb, domov na polceste je zameraný na fyzické osoby, ktoré nemajú zabezpečené ubytovanie z dôvodov taxatívne určených zákonom (napr. po skončení pobytu v detskom domove, zariadení sociálnych služieb alebo po prepustení z výkonu trestu odňatia slobody).
Zariadenie núdzového bývania poskytuje tiež bývanie, ale v prípade iného druhu nepriaznivej sociálnej situácie. Ide napr. o fyzickú osobu, na ktorej je páchané násilie, alebo ktorá je obeťou obchodovania s ľuďmi. Ide teda o veľmi špecifické cieľové skupiny sociálnej intervencie. Prevenciou a ochranou pred násilníkom alebo inými nebezpečnými osobami je zabezpečenie utajenia miesta ubytovania a zachovanie anonymity fyzickej osoby v zariadení núdzového bývania.
Pre fyzické osoby, ktoré nemajú zabezpečené základné životné potreby (napr. ľudia bez domova) je určené aj nízkoprahové denné centrum, v ktorom sa môžu tieto osoby zdržiavať aj počas dňa, nie len v noci (ako napr. v nocľahárni). V tomto zariadení vzniká aj priestor na poskytovanie pomoci pri uplatňovaní práv a právom chránených záujmov klienta či klientky. Zariadenie poskytuje uvedený typ pomoci obligatórne.
Možnosť samostatného či asistovaného výberu vyššej a kvalitnejšej formy napr. bývania alebo iných aktivít môže pre človeka znamenať významný posun smerom k bežnej integrácii (napr. z nocľahárne, kde prespáva len sporadicky a väčšinu dní inak trávi na ulici, k výberu útulku, kde môže bývať určitý čas a poberať aj iné formy podpory).
Pre rodiny v krízovej situácii s maloletým dieťaťom je určená aj služba rozvoja rodičovských zručností.
Princípy a prístupy krízovej intervencie
Osoba v krízovej situácii, by mala v rámci riešenia záťažovej situácie, využiť v prvom rade svoj potenciál a teda cestu svojpomoci. Po nej nastupuje pomoc z okolia teda užšieho a širšieho sociálneho prostredia. V rámci svojho sociálneho prostredia využíva sociálnu oporu. Teda nastupuje krízová intervencia, ktorej základ je zvládnutie stavu krízovej situácie pomocou dostupných strategických postupov (ventilácia emócií, upokojenie) a stanovení cieľov.
V rámci konfigurácia cieľov v procese krízovej intervencie - čiže riešeniu tu a teraz - je dôležité po bezprostrednej eliminácie ohrozenia života klienta a zabezpečení základných potrieb - na základe už získaných vedomostí o problematike si spoločne s klientom charakterizovať ciele a zosúladiť ich spolu (ak je klient schopný po fyzickej a psychickej stránke) na celkový teda hlavný cieľ a ciele čiastkové, ktoré sú potrebné riešiť v rámci vyriešenia problému bezprostredne a následne.
Samostatná práca sociálneho pracovníka, ktorého úlohou je zmapovať dostupné strategické možnosti riešenia daného problému s objasnením individuálnych možností klienta a jeho užšieho sociálneho prostredia, ktoré mu môžu byť nápomocné.
Pri traumatických krízach je cieľom intervencie predovšetkým zníženie psychofyziologické napätie či stresová úroveň pacienta. Aj keď už vnútorné alebo vonkajšie hrozby neexistujú, mali by sa pacientovi následne k tomu odporučiť, aby sa odobral na psychoterapeutické liečenie k zvládnutiu krízovej udalosti. Preto je krízová intervencia časovo obmedzená intervencia, so špecifickými, na bezprostrednú stabilizáciu pacienta zameraný terapeutický prístup: pacient by ma byť emocionálne odľahčený a jeho činnosť a rozhodovacie schopnosti obnovené. transparentný, zrozumiteľný a jednoznačný terapeutický prístup s jasnou komunikáciu.
Jednou z predností teórie krízovej intervencie je to, že sa môže ľahko kombinovať s inými prístupmi k pomoci:
- Poradenstvo - vzhľadom k časovo obmedzenému charakteru krízy je nepravdepodobné, že by bolo vhodné dlhodobé poradenstvo.
- Kognitívno behaviorálna práca - základom tohto prístupu je myšlienka, že správanie, sa musí zmeniť z nejakého dôvodu (pretože spôsobuje problémy alebo úzkosť), potom základné presvedčenie ktoré vedie k správaniu, ktoré potrebuje zmeniť.
- Úlohy zamerané na prax - to znamená vznik, kde ste teraz, kde chcete byť , a aké kroky je potrebné prijať, aby prechod z (problematické, neprijateľné situácie) až (menej problematické, prijateľný stav). Tieto kroky sa potom vybudujú z hľadiska úloh, ktoré sa majú dosiahnuť.
- Prístupy zamerané na riešenie - zameriava sa na silné stránky, a najmä určenie a stanovenie situácie, keď sa na problém otázka nevzťahuje (napríklad, ak niekto má záchvaty paniky, aké sú situácie , kedy on alebo ona nemá paniku? Ako poučenie z tohto potom použije situáciu, kedy dochádza k panike?).
- Advokátska - ľudia v kríze sa samozrejme snažia vyrovnať. V takýchto prípadoch môže byť ťažké postaviť sa za svoje práva a aby sa zabránilo zneužívaniu alebo nespravodlivosti. Môžu preto potrebovať podporu advokáta, aby im pomohol prekonať toto ťažké obdobie. Advokátsky plán na princípe krízovej intervencie je pravdepodobné, že na začiatku pôsobí priamo ako obhajca, ale potom na podporu dotknutej osoby rozvíja sebaobhajovanie tak, že sú schopní využívať pozitívny potenciál krízy, učiť sa novým zručnostiam a rozvíjať nové osobné zdroje.
- Skupinová práca - týka sa krízovej práce v obmedzenom čase a môže byť ťažké koordinovať účastníkov do práce v skupine.
Legislatívny rámec a odborníci
Podľa zákona č. 485 z roku 2013, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 448/2008 Z. z., ďalej upravuje a dopĺňa zákon č. ...
Podľa zákona č. 448/2008 Z.z. SR z 30. októbra 2008 o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb.
Poskytovateľ sociálnych služieb krízovej intervencie musí získať oprávnenie na poskytovanie týchto služieb podľa osobitného zákona a musí byť zapísaný v registri poskytovateľov.
Odborné činnosti krízovej intervencie vykonávajú:
- Terénny sociálny pracovník
- Sociálny pracovník obce
- Sociálny kurátor
- Sociálny poradca
- Sociálny terapeut
- Sociálny asistent
- Psychológ
Formy poskytovania krízovej intervencie
Krízová intervencia sa môže poskytovať v rôznych formách:
| Forma | Popis |
|---|---|
| Ambulantná pomoc | Je poskytovaná klientom, ktorí sa osobne dostavia do poradne (resp. ambulancie) určité inštitúcie prvotne určené k poskytovaniu pomoci ľuďom v kríze (napr. ambulancie krízových centier), poprípade inštitúcie v ktorých kompetencii je poskytovanie krízovej intervencie sekundárne (napr. ambulancie psychoterapeutických pracovísk, ordinácie klinického psychológa, psychiatrické ordinácie, rodinná poradňa a pod.). |
| Hospitalizácia | Je krátkodobé umiestnenie klienta v kríze na tzv. „krízové“ lôžko najlepšie v inštitúciách na to určené, teda v krízovom centre. |
| Telefonická pomoc | Ponúka klientom v kríze podporu a pomoc prostredníctvom telefónu. Zabezpečujú ju zvyčajne linky dôvery. |
| Internetová pomoc | Sa realizuje prostredníctvom pomerne nového média - internetu. |
Zákon č. 448/2008 Z.z. definuje rôzne druhy sociálnych služieb, ktoré môžu zahŕňať krízovú intervenciu, ako napríklad:
- Nocľaháreň: Poskytuje dočasné ubytovanie osobám bez prístrešia.
- Útulok: Poskytuje bývanie a sociálne poradenstvo osobám v nepriaznivej sociálnej situácii.
- Domov na polceste: Poskytuje bývanie a podporu osobám po ukončení pobytu v inom zariadení (napr. detský domov, väzenie).
- Zariadenie núdzového bývania: Poskytuje bývanie osobám v ohrození (napr. obete násilia, obchodovania s ľuďmi).
- Nízkoprahové denné centrum: Poskytuje denný pobyt a pomoc osobám v hmotnej a sociálnej núdzi.
- Služba rozvoja rodičovských zručností: Zameraná na rodiny s maloletými deťmi v krízovej situácii.
tags: #krizova #intervencia #utulok