Nedostatok aj nadbytok niektorých hormónov môže spôsobiť rôzne poruchy alebo ochorenia. Príklady takýchto porúch u psov zahŕňajú hypotyreózu, inkontinenciu moču súvisiacu s nedostatkom estrogénu, hyperadrenokorticizmus (Cushingov syndróm) u psov alebo diabetes. Hormóny sú chemické zlúčeniny vylučované do krvi alebo lymfy tzv Endokrinné žľazy. Fungovanie žliaz s vnútornou sekréciou možno prirovnať k vodičovi, ktorý pri jazde po meste musí striedavo brzdiť a zrýchľovať, aby udržal relatívne konštantnú rýchlosť. U cicavcov mnohé hormonálne regulované funkcie určuje riadiace centrum, teda hypofýza, riadená hypotalamom (oba orgány sa nachádzajú v mozgu). Hypotalamus kontroluje, či je množstvo hormónov dostatočné. Ak jeden chýba, nariadi hypofýze, aby začala vylučovať stimulačný hormón, ktorý bude stimulovať konkrétnu žľazu k intenzívnejšej práci. Ak je niečoho priveľa, hypotalamus povie STOP.
Cushingov syndróm alebo hyperadrenokorticizmus je jedným z najčastejšie diagnostikovaných endokrinných ochorení u psov. Vyskytuje sa najčastejšie u psov staršieho a stredného veku. Počas tohto ochorenia sa produkuje nadmerné množstvo kortizolu, hormónu, ktorý sa podieľa na regulácii metabolizmu. Nadbytok tohto hormónu môže mať škodlivý vplyv na množstvo orgánov a narušiť reguláciu celého tela. Kortizol je produkovaný nadobličkami. Hormón ACTH riadi jeho produkciu a uvoľňovanie z nadobličiek. Cushingov syndróm sa môže vyskytnúť iatrogénne alebo spontánne. Iatrogénne prípady sú výsledkom chronického podávania glukokortikoidov.
Hyperadrenokorticizmus možno rozdeliť na hyperfunkciu hypofýzy a nadobličiek. Väčšina prípadov Cushingovho syndrómu je spôsobená nadmernou sekréciou ACTH léziou lokalizovanou v hypofýze. To vedie k hyperplázii kôry nadobličiek a zvýšenej sekrécii glukokortikosteroidov. Hyperadrenokorticizmus sa môže vyskytnúť u každého psa, ale existujú určité predilekcie plemena. Toto ochorenie sa môže objaviť častejšie u pudlov, jazvečíkov, teriérov (yorkšírsky teriér, Jack Russell teriér, stafordšírsky bulteriér, foxteriér), nemeckých ovčiakov, labradorov, boxerov a bostonských teriérov.
Príznaky Cushingovho syndrómu sa môžu značne líšiť. Okrem vyššie uvedených symptómov zahŕňa aj charakteristické abnormality v morfologických a biochemických testoch krvi a moču. Pri morfologickom vyšetrení môžu byť výsledky nasledovné: zvýšená hladina leukocytov, znížená hladina lymfocytov, znížený počet eozinofilov, zvýšená hladina trombocytov. V biochemickom teste sa pomerne výrazne zvyšuje hladina alkalickej fosfatázy, alanínaminotransferázy, cholesterolu, triglyceridov a glukózy.
Na potvrdenie hyperadrenokorticizmu sa vykonáva množstvo testov na potvrdenie alebo vylúčenie tohto ochorenia. Tu hodnotíme os hypofýza-nadobličky, ktorá je pri Cushingovom syndróme abnormálne odolná voči stimulácii exogénnymi steroidmi. Výhodou tohto testu je, že vieme odlíšiť príčinu, teda určiť, či máme dočinenia s hypofýzovou alebo nadobličkovou formou ochorenia. Tento test zahŕňa meranie hladiny kortizolu pred a po injekcii glukokortikosteroidu. Normálnou reakciou tela na podávanie steroidov je pokles hladiny kortizolu v priebehu niekoľkých hodín. Zahŕňa meranie hladiny kortizolu u psa pred a po stimulácii nadobličiek injekciou ACTH. Prvý odber krvi na stanovenie základných hladín kortizolu. ACTH injekcia intramuskulárne alebo intravenózne v dávke 0,25 mg. Psy s Cushingovým syndrómom majú zvýšené hladiny kortizolu v krvi a jeho väčšie množstvo vylučujú močom.
Majiteľ odoberá vzorku ranného moču počas nasledujúcich dvoch dní a uchováva ju v chladničke. Liečba hyperadrenokorticizmu môže byť chirurgická (odstránenie nadobličiek alebo transsfenoidálne odstránenie hypofýzy), môže sa vykonať aj ožarovanie alebo farmakologická liečba. Ak vezmeme do úvahy, že prvé dva spôsoby sú dosť invazívne a rizikové, ostáva nám farmakologická liečba. Po nasadení liečby je veľmi dôležité, aby majiteľ venoval pozornosť takým symptómom u svojho psa, ako sú: smäd, chuť do jedla, aktivita a pohoda. Je veľmi dôležité sledovať choré zviera, aby sa vybrala vhodná dávka lieku. Po nasadení liečby by kontrola mala prebiehať po 10 dňoch, 4 týždne, 12 týždňov a potom každé 3 mesiace.
Okrem pravidelného monitorovania krvi, ktoré som spomínal vyššie a starostlivého sledovania príznakov vášho psa, je dôležitá aj vhodná strava. Psy s hyperadrenokorticizmom často trpia dermatologickými problémami. Mali by prijímať potravu bohatú na vyššiu koncentráciu mastných kyselín omega 3 a 6. Cushingov syndróm u psov je veľmi závažné ochorenie, ktoré, ak sa nelieči, môže rýchlo viesť k smrti. Môže byť výsledkom komplikácií spôsobených cukrovkou, systémovou hypertenziou, pankreatitídou, urolitiázou a pľúcnou tromboembóliou. Nezabudnite vždy dávať pozor na svojho psa.
Upozornenie: Informácie uvedené v tomto článku majú informatívny charakter. Nenahrádzajú odbornú konzultáciu, vyšetrenie ani liečbu veterinárnym lekárom. V prípade akútnych zdravotných problémov vášho psa alebo pri špecifických otázkach týkajúcich sa starostlivosti sa obráťte na kvalifikovaného odborníka.