Oči sú u psov, rovnako ako u ľudí, oknom do ich duše a zároveň cenným zdrojom informácií o ich zdravotnom stave. Očné prejavy môžu signalizovať nielen ochorenia samotného oka, ale aj vážne systémové ochorenia. Oko je jedným z najzložitejších orgánov, no vďaka svojej transparentnosti umožňuje pomerne ľahké priame vyšetrenie bez nutnosti invazívnych metód.
Pri komplexnom oftalmologickom vyšetrení je možné odhaliť nielen ochorenia očí, ale aj niektoré systémové poruchy. Oko je totiž mimoriadne citlivé na rôzne patologické procesy v organizme, ktoré sa na ňom môžu viditeľne prejaviť. Tieto zmeny môžu byť často prvým príznakom závažných systémových chorôb, preto včasný záchyt očných lézií môže viesť k skoršej diagnostike.
Je dôležité si uvedomiť, že oko je súčasťou celkového organizmu, a preto by sa oftalmologický nález mal posudzovať komplexne a v súvislostiach. Liečba očných prejavov systémových ochorení musí prebiehať súbežne s liečbou primárneho problému.
Anomálie rastu očných rias
Očné riasy, podobne ako u ľudí, vyrastajú pozdĺž predného okraja viečok a ich úlohou je chrániť rohovku pred mechanickými nečistotami. Niekedy však riasy vyrastajú na nesprávnom mieste alebo v nesprávnom postavení. V takom prípade namiesto ochrannej funkcie spôsobujú diskomfort a neustálou iritáciou rohovky ju môžu poškodzovať.
Medzi anomálie rastu očných rias patria distichiáza, trichiáza a ektopická cília. Tieto stavy môžu spôsobiť trvalé dráždenie rohovky a poškodenie oka.
Distichiáza
Distichiázou označujeme stav, kedy v rade za normálnymi riasami vyrastá nadpočetný rad rias z vývodov meibomských žliaz alebo z ich blízkosti. Tieto riasy sú často jemne pigmentované a ťažko viditeľné voľným okom.
Distichiáza sa môže vyskytovať u ktoréhokoľvek psa, avšak vyšší výskyt je pozorovaný u niektorých plemien ako Parson Russell teriér, Welsh springer španiel, kólia, šeltia, jazvečíky, anglické buldogy, pudel, boxer a ďalšie. Najčastejšie je distichiáza vrodeného charakteru a predpokladá sa jej dedičný základ, hoci presný spôsob dedičnosti nie je známy.
Nie každý jedinec s distichiázou má klinické problémy. Závisí to od tvrdosti rias a ich postavenia, teda či riasa dráždi rohovku. Mnohokrát však jedinci s distichiázou trpia nepokojom, neustále si zasahujú do očí labkou alebo si ich otierajú. Taktiež môžeme pozorovať privieranie očí, nadmerné slzenie, prekrvenie spojivky, výtoky z očí, opuchy viečok a erózie až ulcerácie rohovky.
U jedincov, ktorým distichiáza spôsobuje klinické problémy, sú príznaky zvyčajne zachytené už v mladom veku. U starších sa vyvinú zriedkavo, najmä v súvislosti so syndrómom suchého oka (keratoconjunctivitis sicca), kedy sa nedostatočne zvlhčovaná rohovka stáva citlivejšou na dráždenie riasou.
V prípade distichiázy prebiehajúcej bezpríznakovo sa liečba nepristupuje. Ak však riasa spôsobuje dráždenie a poškodenie rohovky, je nevyhnutné problém riešiť. Bez odstránenia príčiny dráždenia je liečba rohovkových vredov obtiažna a hrozí riziko endoftlamitídy až slepoty. Existuje niekoľko možností odstránenia problémových rias, napríklad mechanické odstránenie (krátkodobé riešenie), elektrolýza, kryochirurgia či chirurgická excízia riasy. Výber metódy závisí od individuálnych potrieb psa.
Trichóza
Trichóza je anomália, pri ktorej očné riasy rastú síce na správnom mieste, ale smerujú voľným koncom dovnútra k oku. K iritácii rohovky však môže dochádzať nielen nesprávne otočenou riasou, ale aj srsťou vyrastajúcou z viečok alebo z nosných kožných záhybov (u brachycefalických plemien).
Trichóza môže byť vrodená alebo sa vyvinúť po poranení či vekom. Trvalým dráždením oka dochádza k zápalom spojiviek, zvýšenému slzeniu, žmurkaniu, pigmentácii a eróziám až ulceráciám rohovky. Závažnosť symptómov závisí od miery iritácie rohovky.
V prípadoch s výraznými klinickými prejavmi je cieľom liečby minimalizovať zasahovanie riasy alebo srsti do rohovky. Okrem riešenia dôsledkov trichózy sa odporúča chirurgické odstránenie chĺpkov alebo chirurgická korekcia viečok či nosných záhybov.
Ektopická cília
Ektopická cília je anomália, pri ktorej dochádza k ojedinelému rastu riasy na vnútornej strane viečka. Vyrastá z meibomskej žľazy a prerastá cez spojivku smerom k povrchu oka. Ide o krátku, tuhú riasu s agresívnym správaním voči rohovke.
Najčastejšie býva lokalizovaná uprostred horného viečka. Obojstranné postihnutie je vzácne. Medzi plemená, u ktorých sa ektopická cília najčastejšie diagnostikuje, patria flat coated retriever, šeltia, shitzu, lhasa apso, zlatý retriever a ďalšie. Dráždenie rohovky spôsobuje okrem nepohody aj intenzívnu bolestivosť.
Ektopická cília patrí k najbolestivejším anomáliám rastu očných rias. Oko a spojivka sú začervenané, dochádza k intenzívnemu žmurkaniu a kŕčovitému privieraniu viečok. Na rohovke sa vytvárajú erózie a v mieste pôsobenia cílie sa vytvára rohovkový vred.
Kvôli možným vážnym dôsledkom iritácie rohovky je nevyhnutné ektopickú cíliu odstrániť. Do úvahy prichádzajú vhodné techniky ako kryoepilácia, chirurgická excízia, elektrolýza a ďalšie.
Československý vlčiak a očné zdravie
Československý vlčiak je plemeno charakteristické svojou jedinečnou povahou a vzhľadom, ktoré vzniklo krížením nemeckého ovčiaka s karpatským vlkom. Aj keď plemeno existuje viac ako 50 rokov, podrobné informácie o jeho očnom zdraví nie sú vždy k dispozícii.
Pri oftalmologickom vyšetrení 140 československých vlčiakov bolo zistené, že 95,71% jedincov bolo bez výskytu retinálnej dysplázie. U 4,3% sledovaného súboru bola diagnostikovaná multifokálna retinálna dysplázia.
Pri výbere psíka je dôležité zistiť, či má konkrétne plemeno predispozíciu k nejakým očným vadám a vyberať chovateľa, ktorý svoje chovné zvieratá pravidelne testuje. Genetické vady, ako sú katarakta (šedý zákal), glaukóm (zelený zákal), primárna luxácia šošovky (PLL) či anomálie očí u kólií (CEA), sa môžu vyskytnúť aj u československého vlčiaka.
Pri výbere šteniatka je dôležité overiť si zdravotný stav rodičov a ideálne absolvovať genetické testovanie na prítomnosť génov zodpovedných za dedičné očné ochorenia. Genetické testovanie je možné vykonať raz za život psa, pretože dedičné založenie sa nemení.
Okrem vrodených chýb sa u československého vlčiaka môžu vyskytnúť aj získané očné problémy, ako sú zápaly rohovky a spojivky, ktoré môžu byť dôsledkom iných ochorení. Poranenie oka vetvičkou alebo iným predmetom si vyžaduje okamžitú návštevu veterinára.
Dôkladné čistenie očného okolia je tiež dôležitou súčasťou starostlivosti. Podľa náchylnosti psa na slzenie je potrebné oči utierať mäkkým tampónom 2-3 krát týždenne.
Potraviny nebezpečné pre psa / Otrava jedlom u psa
Systémové ochorenia s očnými prejavmi
Oko je zrkadlom celkového zdravia a očné prejavy môžu signalizovať aj ochorenia iných orgánov.
Kardiovaskulárne ochorenia
Systémová arteriálna hypertenzia, najmä u starších jedincov, môže viesť k vážnemu poškodeniu očného pozadia, vrátane sietnice, cievnatky a optického nervu. Môžu sa objaviť nahromadenie tekutiny, hemoragie, edém a v krajnom prípade aj odlúčenie sietnice s náhlou stratou zraku.
Endokrinologické ochorenia
Ochorenia ako diabetes mellitus (cukrovka), hypertyreóza či hypotyreóza môžu mať u psov aj očné prejavy. Pri diabete mellitus sa často vyskytuje diabetická katarakta (šedý zákal šošovky), ktorá znižuje alebo stráca videnie. Môžu sa objaviť aj uveitídy, keratopatie či syndróm suchého oka.
Cushingov syndróm sa môže prejaviť náhlou stratou zraku v dôsledku degenerácie sietnice. Časté sú tiež lézie a ulcerácie rohovky.
Infekčné ochorenia
Mnohé vírusové, bakteriálne, mykologické a parazitárne ochorenia sa môžu klinicky prejavovať očnými príznakmi, od konjunktivitídy a keratitídy až po uveitídu, hypopyon či odlúčenie sietnice. Mnohé z celkových infekcií môžu viesť až k slepote.
Onkologické ochorenia
Nádory sa môžu vyskytovať priamo na oku alebo jeho častiach, ale aj sekundárne v dôsledku generalizovaného onkologického ochorenia alebo metastázovania. Najčastejšie sú očné lézie zachytené pri lymfóme.
V prípade akýchkoľvek nejasností alebo zmien na očiach vášho psa je nevyhnutné čo najskôr navštíviť veterinárneho lekára, ideálne veterinárneho oftalmológa, aby bola zabezpečená včasná diagnostika a liečba.
